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수집하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집 ∙ 이용의 목적	개인정보 보유 및 이용기간
소속, 직책	본인 식별 절차에 이용	세무 신고 및 과세에 활용 5년간 보관
성명, 주민번호, 연락처, 주소	원천징수 영수증 발급
계좌정보	대금지급

◯ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조 / 국세기본법 제85조의3

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20   년    월      일     성명 :                  (서명)

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□ 저작물 이용에 관한 사항

○ 저작물 내용 : 대한환자안전질향상간호사회 공모전 제출 자료

○ 저작물 이용 목적 : 대한환자안전질향상간호사회 뉴스레터 제작

○ 저작물 이용의 범위

- 대한환자안전질향상간호사회 뉴스레터 제작 및 배포

- 대한환자안전질향상간호사회 홈페이지를 통한 공모전 제출 자료 공개

○ 저작물 이용 기간 : 해당 뉴스레터 게시기간 까지

저작물 이용에 대해 동의하십니까?	■ 동의함	□ 동의하지 않음
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20   년    월    일     성명 :             (서명)

대한환자안전질향상간호사회장 귀하

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